南阳尖峰唇裂修复手术基本步骤

　　唇裂俗称兔唇、缺嘴、豁嘴，是先天性畸形的一种，对患者面部容貌的影响很大，唇裂患者可以通过唇裂修复手术来进行改善。

　　南阳尖峰唇裂修复手术基本步骤：

　　1：术前做详细的设计，确定患者上唇的表面解剖基本点。唇裂修复手术常用基本点有7个，点1在健侧唇峰;点2在人中 低点;点3在患侧唇峰，1～2=2～3;点4和6在唇裂隙两旁鼻基底结上，点4到鼻小柱缘与点6到鼻翼内缘之和等于健侧鼻孔宽度;点5在健侧鼻孔中点;点7在患侧唇红的由厚变薄处。除上述基本点外，根据不同的修复方法，尚需增加定点方可进行不同的修复。

　　2：唇部病侧和健侧组织进行分离。如果鼻基底裂隙较宽，缝合时张力大，应先行分离牙槽沟，达到减张的目的。先于两侧唇红各作一缝线牵引，翻开唇部，再在牙槽沟部略偏唇侧作粘膜切开，用刀柄紧贴骨膜向上分离;病侧的分离范围要大于健侧，有时需延伸分离至鼻翼基底部，使面颊部的软组织充分松动，使其缝合后无张力。然后用1∶20万肾上腺素生理盐水溶液小纱布堵塞，压迫止血。如果裂隙较窄，可不必分离达此平面。

　　3：先在裂隙两侧上唇各用一唇夹压迫止血，然后按定点划线方向用尖刃刀自下向上全层斜行切开，保留粘膜比皮肤略多些。再将皮肤、肌肉、粘膜各层作分离。保留切开的红唇部，以便修复唇珠。

　　4：对肉层进行分离与缝合。分别在皮下与粘膜下将肌肉层分离出来，然后分别在鼻小柱根部与鼻翼的基底部分离和剪断，并将其分成2～3个三角形的肌肉瓣。然后将三角形的肌肉瓣交叉重叠缝合，先将外侧上部三角瓣缝合在鼻小柱根部，下部三角瓣交叉缝合在红唇上方使口轮匝肌完全复位。

　　5：按设计切口，先缝合粘膜，缝结打在口腔侧，再交叉缝合肌层，自上而下。然后用3-0～5-0尼龙单丝线或聚丙烯线缝合皮下和皮肤。后作Z形唇红缝合，避免由于直线缝合引起浅的唇红裂。将薄侧唇红的移行部切开，再将唇侧唇红形成三角瓣嵌入，以增加薄侧唇红的厚度，使上唇厚度均匀对称，后切除多余的组织。

　　南阳尖峰唇裂修复术后畸形的原因：

　　1、畸形本身比较严重，在手术中不可能彻底解决。

　　常见的是先天性Ⅲ度唇裂患者，鼻翼基部下移，同时伴有裂隙过宽、鼻梁塌陷、鼻小柱过短，此类患者难以一次达到修复效果，需要后期四次整形手术，才基本完成畸形的矫治，包括自体骨移植进行牙槽突及鼻小柱的整形术。

　　2、唇裂术后护理不当，造成局部感染良好的手术只是治疗成功的一部分，决不能忽视术后的精心护理，如佩戴唇弓，确切的减张、创面的清洁等。

　　3、手术方法本身所具有的缺点，术前准备工作不够。

　　南阳尖峰唇裂术后畸形修复的效果：

　　唇裂修复术的效果是非常的好的，修复后几乎和正常人的嘴唇一样，看不出痕迹，所以，看到这里，唇裂的朋友们心里应该很清楚如何选择和考虑了吧。